Ustalenie wysokości zasiłku chorobowego dla zleceniobiorcy

1) Od kilku miesięcy zatrudniamy na umowę zlecenia osobę, która z tego tytułu podlega ubezpieczeniom społecznym, w tym chorobowemu oraz ubezpieczeniu zdrowotnemu. W grudniu ubiegłego roku przez kilka dni chorowała. W jaki sposób należało ustalić podstawę wymiaru zasiłku chorobowego, jeśli w jednym z miesięcy wykonywała umowę przez mniej niż połowę miesiąca?

Zleceniobiorca podlegający ubezpieczeniu chorobowemu nabywa prawo do zasiłku chorobowego, jeżeli posiada co najmniej 90-dniowy okres nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego (art. 4 ust. 1 pkt 2 ustawy zasiłkowej).

Podstawę wymiaru zasiłku ustala się zgodnie z art. 48 ustawy zasiłkowej, tj. przyjmując przeciętny miesięczny przychód stanowiący podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie chorobowe za pełne kalendarzowe miesiące tego ubezpieczenia, po odliczeniu kwoty odpowiadającej 13,71% podstawy wymiaru składki na ubezpieczenie chorobowe.

W sytuacji gdy w ww. okresie przychód ubezpieczonego uległ zmniejszeniu wskutek niewykonywania pracy lub działalności w okresie pobierania zasiłku chorobowego, macierzyńskiego, opiekuńczego, świadczenia rehabilitacyjnego albo odbywania ćwiczeń wojskowych, to przy ustalaniu podstawy wymiaru zasiłku chorobowego:

wyłącza się przychód za miesiące, w których ubezpieczony wykonywał pracę przez mniej niż połowę miesiąca,
przyjmuje się przychód (bez uzupełniania) za miesiące, w których ubezpieczony wykonywał pracę przez co najmniej połowę miesiąca.

Tak stanowi art. 50 ust. 1 ustawy zasiłkowej.

Ważne: Wyłączenie przychodu za dany miesiąc z podstawy wymiaru zasiłku zleceniobiorcy jest możliwe tylko wówczas, gdy jego zmniejszenie nastąpiło na skutek pobierania świadczeń chorobowych lub odbywania ćwiczeń wojskowych.

Jeśli przyczyna nieprzepracowania całego miesiąca (zmniejszenia przychodu za ten miesiąc) była inna, to przychód za taki miesiąc przyjmuje się do ustalenia podstawy wymiaru zasiłku chorobowego w kwocie faktycznie uzyskanej.

Przykład

Umowa zlecenia została zawarta na okres od 1 czerwca do 31 grudnia 2012 r. Z tego tytułu zleceniobiorca podlega ubezpieczeniom społecznym, w tym dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu oraz ubezpieczeniu zdrowotnemu. W okresie od 3 do 10 grudnia 2012 r. był niezdolny do pracy z powodu choroby. Podstawę wymiaru zasiłku stanowił przeciętny miesięczny przychód za okres od czerwca do listopada 2012 r. W okresie tym umowa nie była wykonywana we wrześniu 2012 r. (z innych przyczyn niż wymienione w art. 50 ustawy zasiłkowej), w związku z czym przychód za ten miesiąc wyniósł 0,00 zł. Pomimo tego został uwzględniony przy ustalaniu podstawy wymiaru zasiłku chorobowego w kwocie faktycznie uzyskanej.

Do obliczenia wysokości zasiłku przyjęto 1/6 przychodu (pomniejszonego o kwotę odpowiadającą 13,71%) za okres od czerwca do listopada 2012 r.

2) Jak ustalić podstawę wymiaru zasiłku chorobowego dla zleceniobiorcy, jeśli za miesiąc, w którym był niezdolny do pracy z powodu choroby wynagrodzenie z tytułu wykonywania umowy nie zostanie zmniejszone, bowiem praca została wykonana?

Podstawę wymiaru zasiłku chorobowego stanowi przychód za okres 12 miesięcy kalendarzowych poprzedzających miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy (odpowiednio za pełne kalendarzowe miesiące ubezpieczenia trwającego krócej niż 12 miesięcy) - art. 48 ustawy zasiłkowej.

Jeżeli zleceniobiorca wywiązał się z umowy, to nie ma podstaw do obniżenia umownego wynagrodzenia za miesiąc, w którym nabył prawo do zasiłku chorobowego. Wynagrodzenie to zleceniodawca mógłby zredukować, gdyby umowa w tym miesiącu nie została zrealizowana - proporcjonalnie do wykonania zadania. Uzyskanie wynagrodzenia w pełnej wysokości w miesiącu, w którym trwała niezdolność do pracy z powodu choroby, nie ma wpływu na ustalenie podstawy wymiaru zasiłku dla zleceniobiorcy.