zasiłek chorobowy, wypadek przy pracy, świadczenia chorobowe
A A A

Gazeta Podatkowa nr 94 (1656) z dnia 25.11.2019

Żądanie niewypłaconego zasiłku chorobowego

Mój mąż od wielu lat prowadził pozarolniczą działalność gospodarczą. Ostatnio jednak dość często chorował. Za każdym razem po wizycie w poradni lekarz wystawiał mu zaświadczenie lekarskie e-ZLA potwierdzające jego niezdolność do pracy. Mąż nie doczekał planowanego zabiegu - zmarł na początku października 2019 r. Mimo że zwolnienia lekarskie były przez lekarza wystawiającego przekazywane do ZUS, to mąż do dnia śmierci nie otrzymał żadnego zasiłku chorobowego. Z tego co wiem, to płacił wszystkie składki na czas. Czy mogę wystąpić do ZUS o wypłatę należnego mężowi zasiłku?

Zasiłek chorobowy przysługuje przede wszystkim pod warunkiem podlegania ubezpieczeniu chorobowemu, które w przypadku ubezpieczonego prowadzącego pozarolniczą działalność gospodarczą jest dobrowolne, oraz legitymowania się przez taką osobę okresem wyczekiwania wynoszącym co najmniej 90 dni. Te podstawowe zasady wynikają z art. 4 ust. 1 pkt 2, ust. 2 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2019 r. poz. 645 ze zm.), zwanej ustawą zasiłkową.

Jeśli mąż Czytelniczki spełniał warunki do nabycia prawa do zasiłku chorobowego, a ponadto świadczenie to nie uległo przedawnieniu, to Czytelniczka ma szansę na otrzymanie tej należności jako świadczenia niezrealizowanego.

Roszczenie o wypłatę zasiłku chorobowego przedawnia się po upływie 6 miesięcy od ostatniego dnia okresu, za który zasiłek przysługuje. Jeżeli niezgłoszenie roszczenia o wypłatę zasiłku nastąpiło z przyczyn niezależnych od osoby uprawnionej, termin 6 miesięcy liczy się od dnia, w którym ustała przeszkoda uniemożliwiająca zgłoszenie roszczenia. Natomiast gdy niewypłacanie zasiłku w całości lub w części było następstwem błędu płatnika składek, o którym mowa w art. 61 ust. 1 pkt 1 ustawy zasiłkowej (tj. posiadającego uprawnienia płatnika zasiłku) albo ZUS, roszczenie o wypłatę zasiłku przedawnia się po upływie 3 lat. Stanowi o tym art. 67 ustawy zasiłkowej.

Przekazywane do ZUS przez lekarza wystawiane zaświadczenia lekarskie w formie elektronicznej nie stanowiły dla organu podstawy do wszczęcia postępowania o zasiłek chorobowy ewentualnie należny mężowi Czytelniczki. Najprawdopodobniej dlatego też nie otrzymał on zasiłku chorobowego albo decyzji o odmowie prawa do tego świadczenia.

Gdy płatnikiem zasiłku chorobowego jest ZUS, a tak jest w przypadku świadczeń chorobowych należnych ubezpieczonym prowadzącym pozarolniczą działalność gospodarczą, wówczas postępowanie w sprawie przyznania zasiłku chorobowego i jego wypłaty wszczyna się na podstawie jednego z następujących dokumentów:

  • wydruku zaświadczenia lekarskiego lub zaświadczenia lekarskiego, o których mowa odpowiednio w art. 55a ust. 6, art. 55a ust. 7 ustawy zasiłkowej albo
     
  • wniosku złożonego w formie pisemnej lub w formie dokumentu elektronicznego podpisanego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym albo z wykorzystaniem sposobu potwierdzania pochodzenia oraz integralności danych dostępnego w systemie teleinformatycznym udostępnionym bezpłatnie przez ZUS, na elektroniczną skrzynkę podawczą organu,

przekazanych przez ubezpieczonego lub płatnika składek upoważnionego przez ubezpieczonego.

Czytelniczka powinna więc wystąpić do ZUS z wnioskiem o wypłatę niezrealizowanego świadczenia. Może ona w tym celu wykorzystać formularz ZAS-59.


Formularz ZAS-59 dostępny jest w serwisie www.druki.gofin.pl, w dziale Zasiłki i świadczenia.

Przykładowo wypełnione części formularza ZAS-59
Żądanie niewypłaconego zasiłku chorobowego

www.ZasilekChorobowy.pl:

 Więcej na stronie www.Zasilki.pl - sprawdź!
www.Zasilki.pl » 
Więcej w zasobach płatnych

Terminarz

grudzień 2019
PN WT ŚR CZ PT SO ND
1
2
3
4
5
6
7
8
9
11
12
13
14
15
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
ASYSTENT GOFIN - Darmowa aplikacja dla Księgowych
sklep.gofin.pl - RABATY, NAGRODY, PROMOCJE
NEWSLETTERY
Fachowe czasopisma - PoznajProdukty.gofin.pl
Zasady ustalania prawa do zasiłków i innych świadczeń
Rozliczanie wynagrodzeń. Składki ZUS. Zasiłki. Świadczenia. Premie

Gofin podpowiada

Kompleksowe opracowania tematyczne

Sklep internetowy - sklep.gofin.pl
Wydawnictwo Podatkowe GOFIN sp. z o.o., ul. Owocowa 8, 66-400 Gorzów Wlkp., tel. 95 720 85 40, faks 95 720 85 60
Wydawnictwo Podatkowe GOFIN
Szanowny Użytkowniku !
Prosimy o zapoznanie się z poniższymi informacjami oraz wyrażenie dobrowolnej zgody poprzez kliknięcie przycisku "Zgadzam się".
Pamiętaj, że zawsze możesz wycofać zgodę.

Serwis internetowy, z którego Pani/Pan korzysta używa plików cookies w celu:

  • zapewnienia prawidłowego działania serwisów (utrzymania sesji),

  • analizy statystyk ruchu i reklam w serwisach,

  • zbierania i przetwarzania danych osobowych w celu wyświetlenia personalizowanych reklam.

Pliki cookies

Są to pliki instalowane w urządzeniach końcowych osób korzystających z serwisu, w celu administrowania serwisem, dostosowania treści serwisu do preferencji użytkownika, utrzymania sesji użytkownika oraz dla celów statystycznych i targetowania behawioralnego reklamy (dostosowania treści reklamy do indywidualnych potrzeb użytkownika). Informujemy, że istnieje możliwość określenia przez użytkownika serwisu warunków przechowywania lub uzyskiwania dostępu do informacji zawartych w plikach cookies za pomocą ustawień przeglądarki lub konfiguracji usługi. Szczegółowe informacje na ten temat dostępne są u producenta przeglądarki, u dostawcy usługi dostępu do internetu oraz w Polityce prywatności i plików cookies.

Administratorzy

Administratorem Pana/Pani danych osobowych w związku z korzystaniem z serwisu internetowego i jego usług jest Wydawnictwo Podatkowe GOFIN sp. z o.o.

Administratorem danych osobowych w plikach cookies w związku z wyświetleniem analizy statystyk i wyświetlaniem spersonalizowanych reklam jest partner Wydawnictwa Podatkowego GOFIN sp. z o.o., Stroer Digital Operations sp. z o.o. (SDO). Odbiorcą informacji z plików cookies są Netsprint S.A., Google LLC oraz spółki zlecające SDO realizację kampanii reklamowej, a także podmioty badające i zliczające tę kampanię. Dane te mogą ponadto zostać udostępnione na rzecz partnerów handlowych SDO.

Jakie ma Pani/Pan prawa w stosunku do swoich danych osobowych?

Wobec swoich danych mają Pan/Pani prawo do żądania dostępu do swoich danych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych, prawo do cofnięcia zgody.

Podstawy prawne przetwarzania Pani/Pana danych osobowych

  • Niezbędność przetwarzania danych w związku z wykonaniem umowy

    Umowa w naszym przypadku oznacza akceptację regulaminu naszych usług. Jeśli zatem akceptuje Pani/Pan umowę na realizację danej usługi, to możemy przetwarzać Pani/Pana dane w zakresie niezbędnym do realizacji tej umowy.

  • Niezbędność przetwarzania danych w związku z prawnie uzasadnionym interesem administratora

    Dotyczy sytuacji, gdy przetwarzanie danych jest uzasadnione z uwagi na usprawiedliwione potrzeby administratora, tj. dokonanie pomiarów statystycznych, ulepszania naszych usług, jak również prowadzenie marketingu i promocji własnych usług administratora w serwisie internetowym.

  • Dobrowolna zgoda

    Aby móc wyświetlać spersonalizowane reklamy dopasowane do Pani/Pana zainteresowań, partner Wydawnictwa Podatkowego GOFIN sp. z o.o., Stroer Digital Operations sp. z o.o. musi mieć możliwość przetwarzania Pani/Pana danych. Udzielenie takiej zgody jest całkowicie dobrowolne (nie ma obowiązku jej udzielenia).

Zgoda

W związku z powyższymi wyjaśnieniami prosimy o wyrażenie dobrowolnej zgody na przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych w związku z możliwością wyświetlenia reklam dopasowanych do Pani/Pana zainteresowań poprzez kliknięcie w przycisk „Zgadzam się” lub „Nie teraz” w przypadku braku zgody.